Bij PPK is er te sterke verhoorning aan de voetzool, soms ook handpalmen. Dit kan pleksgewijs zijn of over de hele voetzool. Er zijn verschillende aangeboren (erfelijke) vormen, echter veel voorkomend is toegenomen verhoorning na de menopauze bij vrouwen, vooral op drukplaatsen zoals aan de hak en onder de bal van de voet. Er ontstaan gemakkelijk kloven en deze kunnen zeer pijnlijk zijn. Behandeling bestaat uit goede hoornoplossende zalven (bijvoorbeeld ureumzalf), en eventueel Acitretine capsules (Neotigason).
Bij pijnlijke koven pure vaseline of trekzalf dik aanbrengen, dit verzacht de pijn.