Alopecia androgenetica

Mannelijke vorm van haaruitval. Komt bij 60% van de mannen en bij 30% van de vrouwen voor. De haaruitval is voornamelijk aan de voorzijde, en  in de zgn. geheimratsecken. Mannen worden soms helemaal kaal aan de voorzijde, bij vrouwen wordt het haar wel duidelijk dunner maar ze worden niet kaal. Begint meestal al op jong volwassen leeftijd. De haaruitval is niet geleidelijk, maar juist wisselend in de loop der jaren. Zo kan de haaruitval in bepaalde periodes sterker zijn, soms ook zijn er jaren van nauwelijks haaruitval. In periodes van haaruitval is er ook soms sprake van haarpijn.

 

 ◼ Wat is alopecia androgenetica?
Alopecia androgenetica betekent dat u uw haar voor een deel verliest. Zowel mannen als vrouwen
kunnen alopecia androgenetica krijgen. Bij mannen wordt alopecia androgenetica ook wel ‘haarverlies
volgens het mannelijk patroon (male pattern hair loss)’ genoemd.
Bij vrouwen heet dit dan ‘haarverlies volgens het vrouwelijk patroon (female pattern hair loss)’.

Hoe krijgt u alopecia androgenetica?
Aanleg speelt een grote rol. Als je geboren wordt, kun je al aanleg voor alopecia androgenetica hebben.

Hoe ziet alopecia androgenetica eruit?
Mannen worden aan de voorkant van hun hoofd steeds meer kaal. Ook komen er kale plekken aan de
zijkanten van hun hoofd. Hierna wordt het hoofd bovenop steeds meer kaal. Het kaal worden van het
hoofd breidt zich steeds verder uit tot bijna al het haar bovenop het hoofd verdwenen is. Er blijft altijd
een krans van haar over. Op het plaatje op de laatste bladzijde van deze folder kunt u zien hoe het
hoofd van mannen er uit kan gaan zien.
Bij vrouwen wordt het haar midden op het hoofd dunner. Hierdoor zie je de huid van het hoofd door de
haren heen. Vrouwen krijgen geen echte kale plekken. Aan de voorkant blijft het haar zitten.

Hoe weet uw arts of u alopecia androgenetica heeft?
Bij mannen is alopecia androgenetica meestal direct duidelijk te zien. Bij vrouwen is soms verder onderzoek nodig.

Moet u behandeld worden voor alopecia androgenetica?
Nee, omdat alopecia androgenetica geen ziekte is, is behandeling niet nodig.

Is er wel een behandeling voor alopecia androgenetica?
Ja, er zijn een paar mogelijkheden. Maar het is nog niet mogelijk om het probleem van het kaal
worden van het hoofd definitief op te lossen.

Welke behandelingen van alopecia androgenetica zijn er?
Er is een behandeling met een vloeistof die u op uw hoofd moet smeren. Ook is er een behandeling
met tabletten die u moet slikken. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd mogen deze tabletten niet
gebruiken.

Behandeling met een vloeistof
Als uw arts u een vloeistof geeft om op uw hoofd te smeren, dan krijgt u minoxidil lotion. Deze
vloeistof kan ervoor zorgen dat er minder haar uitvalt. U moet de vloeistof 2 keer per dag op de huid
© Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie - Versie 08-04-2019
2
van uw hoofd smeren. Soms krijgt u door het smeren van de vloeistof irritatie op uw hoofd. U moet 6
maanden lang uw hoofd met deze vloeistof insmeren. Na deze 6 maanden is pas te zien of het
smeren heeft geholpen. Als u stopt met het smeren van de vloeistof op de huid van uw hoofd, valt uw
haar weer uit.

Behandeling met tabletten
Alleen bij mannen helpen tabletten. Zij krijgen dan finasteride van hun arts. Door het gebruik van deze
tabletten moet het uitvallen van de haren stoppen. Bij ongeveer een derde van de mannen komen er
ook weer haren terug. Als u met de behandeling stopt, valt het haar weer uit.
Bij vrouwen is niet aangetoond dat finasteride werkt.

◼ Overige behandelingen
Er zijn vele andere behandelingen die worden ingezet bij de behandeling van alopecia androgenetica
maar waarvan de werkzaamheid in studies nog niet is aangetoond. Voorbeelden hiervan zijn
cyproteronacetaat alleen of in combinatie met anticonceptiepil, lokaal bimatoprost, spironolacton,
trombocytenrijke plasma-injecties en low-level-laser.

◼ Wat kunt u doen om de kale plekken te bedekken?
Haartransplantatie
Op de plaatjes hieronder kunt u zien dat er bij mannen altijd nog een krans met haar op het hoofd blijft
bestaan. Ook vrouwen houden nog haar op hun hoofd.
Het is mogelijk om de haren van uw achterhoofd naar voren te laten verplaatsen. Dit heet een
haartransplantatie. Het haar dat op deze manier opnieuw op uw hoofd wordt geplant, zal niet uitvallen.
Deze behandeling moet u zelf betalen.
Pruik
Een pruik is voor sommigen een hele goede oplossing. Een pruik draag je over het bestaande haar.
Het is ook mogelijk om een klein stukje haar (een haarstukje) op de kale plek te laten aanbrengen. Dit
haarstukje wordt dan in het nog overgebleven haar verwerkt. Meestal betaalt uw
ziektekostenverzekeraar een deel van de kosten bij vrouwen.
In ieder geval moet u een deel zelf betalen.
Camouflage
Het kleuren van de hoofdhuid met haarverf kan goede cosmetische resultaten geven.

Wat kunt u zelf nog doen?
Sommige mensen krijgen door het verlies van hun haar minder zelfvertrouwen. Als u hier last van
heeft, is het belangrijk dat u hierover met uw arts praat. Uw arts kan u verder helpen om de juiste hulp
te krijgen om hier beter mee om te leren gaan.

Meer informatie
Er is een patiëntenvereniging voor alopecia androgenetica patiënten: www.alopecia-vereniging.nl

 

© Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie - Versie 08-04-2019