|
|
|
U heeft gekozen voor Behaarde hoofd, schilfering of schilferende plekken
Stap 3. Mogelijke diagnosen:
Tinea capitis Een schimmelinfectie op de hoofdhuid geeft meestal slechts 1 plek, soms kunnen er meer plekken ontstaan. De kale plek is bedekt met een forse schilfering, vaak wit van kleur. Door de schilfering zijn de haren afgebroken. Er is in het begin geen roodheid, later kan de plek gaan ontsteken en kan er pus en/of korstvorming ontstaan. Indien niet tijdig of verkeerd behandeld kan dit tot een blijvende kale plek leiden. |
Hoofdroos Er is meestal sprake van lichte schilfering met witte schilfertjes over de gehele hoofdhuid die makkelijk loslaten, en vaak op de schouders dan zichtbaar zijn. |
Pityriasis amiantacea Kan gezien worden als een versterkte vorm van hoofdroos, waarbij de schilfering echter niet meer makkelijk loslaat. De schilferlaag wordt daardoor steeds dikker, tot er een dikke laag witte schilfers bestaat die als ijsschotsen tussen de haren uitsteken. |
Seborrhoïsch eczeem Er zijn pleksgewijze matig scherp begrensde schilferende rose rode plekken. De schilfers zijn wat vettig en zijn grover dan bij psoriasis. De schilferende plekken komen meestal voor tussen de wenkbrauwen en aan de huidplooi en naast de neus. Vaak ook te zien aan de haargrenzen. Bij mannen wordt seborroisch eczeem ook vaak thv het borstbeen gezien. Er is dan een matig scherp begrensde roodheid met schilfering. De plekken varieren in grootte van 1 tot wel 10 centimeter. |
Psoriasis Bij psoriasis van de hoofdhuid is er vaak sprake van scherp begrensde vurige rode plekken met kenmerkende witte schilfering, die nog witter wordt als er over wordt gekrabt (kaarsvetfenomeen). Kan op alle huiddelen voorkomen, inclusief het behaarde hoofd. Vaak op ellebogen, knieen, onderarmen, onderbenen, maar ook bijvoorbeeld op voetrug en in de bilnaad. De grootte van de plekken kan varieren van 1 mm tot soms wel meer dan 10 cm. De plekken kunnen jeuken maar hoeft niet. Een bijzondere vorm van psoriasis geeft blaasjes en pusteltjes aan de voetzolen. (pustulosis palmoplantaris .) |
Contactallergisch eczeem Bij allergisch contacteczeem op het behaarde hoofd is er meestal sprake van contactallergie voor shampoo (parfum) of haarverf. Meestal is er dan sprake van jeukende schilfering over de gehele hoofdhuid, Behandeling geeft wel verbetering maar bij hernieuwd gebruik van de shampoo of haarverf worden de klachten weer geactiveerd. Via goed allergologisch onderzoek kan de oorzaak worden opgespoord. |